Витилиго

Витилиго (пегая кожа, лейкопатия) – кожное заболевание, главной особенностью которого является отсутствие пигмента меланина на некоторых участках эпидермиса. Выглядит это как белые пятна на фоне неизмененной кожи.

Витилиго – одно из самых загадочных и сложных в лечении дерматологических заболеваний, которое может возникнуть у любого человека и в любом возрасте, даже у новорожденных детей. Витилиго распространено во всем мире, чаще всего оно поражает женщин и мужчин до 20 лет. В последнее время отмечается увеличение случаев заболевания данным недугом.

Считается, что болезнь витилиго неопасна и не угрожает здоровью. Кожные изменения не доставляют больному никаких неприятных ощущений, кроме косметического недостатка. Лишенные пигмента белые участки на теле отличаются только цветом, кожа в области пятен гладкая, увлажненная, зуд и дискомфорт отсутствуют. Но отсутствие прямой угрозы от заболевания – это не повод для расслабления, так как основная проблема в том, что витилиго служит сигналом о серьезных нарушениях внутри организма, это так называемый “кожный маркер” внутренних проблем.

Причины витилиго

Этиология витилиго до сих пор мало изучена. Принято считать, что причины возникновения заболевания это:

• психологическая травма;
• нарушения в работе вегетативной нервной системы;
• аутоимунные процессы в организме;
• нейроэндокринные нарушения (заболевания надпочечников, гипофиза, щитовидной железы, половых желез);
• наследственность.

Определенное значение в развитии витилиго играют инфекционные болезни, хронические заболевания внутренних органов, стрессы, химические и пищевые отравления, физические травмы, контакт с синтетическими материалами, паразиты в печени и кишечнике. При этом нередко у больных отмечается дефицит некоторых витаминов и минералов, нарушена усваиваемость таких микроэлементов, как цинк, медь, железо и т.д.

В последнее время появились научные данные о том, что симптомы витилиго – последствия аутоиммунных нарушений в организме.

Симптомы витилиго

Начинается заболевание с образования на коже нескольких розовых или белых пятен, которые постепенно увеличиваются в размерах и количестве. Пятна имеют четкие очертания, округлую форму, не выступают над уровнем кожи и ничем не отличаются на ощупь от здоровых участков. Стоит отметить лишь то, что на обесцвеченных участках кожи снижается чувствительность к температурным раздражителям, а именно, при холоде не возникает эффекта “гусиной кожи”. На солнце эти пятна не загорают, оставаясь белыми.

Начальная стадия витилиго характеризуется локализацией нескольких единичных пятнышек на одном определенном участке тела, например, на лице, туловище, шее, на руках или ногах. Разрастаясь, пятна сливаются друг с другом, тем самым образуя большие очаги депигментации и захватывая все большую площадь. Нередко отмечается симметричность поражения, хотя бывает и односторонний процесс. Волосы в месте депигментации кожи также обесцвечиваются и бледнеют. Это основные, самые распространенные симптомы витилиго.

Иногда пятна при витилиго имеют различную окраску, не только белую, но и голубоватую, двух и трехцветную, иногда они окружены ободком более темной окраски или имеют воспалительный контур.

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, приобретая хроническое течение, поражая все большие участки кожи, вплоть до полной депигментации по всему телу. Известны случаи, когда, по неизвестным причинам, пятна сами уменьшаются и исчезают, однако от общего числа такие случаи составляют всего 3-5%. Витилиго у детей имеет самый высокий процент самоизлечения, поэтому до 4 лет, как правило, заболевание лечить не начинают.

Диагностика витилиго производится на основании наружного осмотра пациента и констатации характерной клинической картины, присущей болезни.

Витилиго: фото

Лечение витилиго

В связи с тем, что возникновению болезни способствует множество факторов, лечение витилиго также должно быть комплексным. Невозможно вылечить только кожные проявления заболевания без устранения внутренних нарушений и причин. Даже в тех случаях, когда удается избавиться от пятен на коже различными наружными косметическими способами, такими как облучение ультрафиолетом, осветление здоровой кожи и т.п., нет гарантии, что новые пятна не появятся снова.

Определенной и четкой программы лечения витилиго в дерматологии не существует. Иногда подбор индивидуальной схемы терапии может занять значительный отрезок времени – от нескольких месяцев до года. Длительность и эффективность лечения во многом зависят от стажа заболевания, чем раньше пациент обратился к врачу, тем больше шансов быстрее и эффективнее избавиться от витилиго.

Основные направления в терапии заболевания – восстановление нарушенных функций внутренних органов, нормализация гормонального фона, психологического состояния, лечение органов пищеварения и оздоровления организма в целом.

Назначаемая при витилиго диета нацелена на очищение печени и кишечника, выведение токсинов из организма. Исключаются: алкоголь, кофе, крепкий чай, газированные напитки, острые, жирные и жареные блюда, а также специи. С осторожностью следует употреблять аллергенные продукты (шоколад, цитрусовые, яйца, клубнику).

Большое значение уделяется общеукрепляющим мероприятиям, необходимо принимать витамины, вести здоровый образ жизни, предупреждать инфекционные заболевания, своевременно лечить хронические и паразитарные, повышать иммунитет и нормализовать питание.

Нередко вышеперечисленные способы лечения приводят к тому, что кожные явления витилиго начинают самостоятельно уменьшаться, а со временем и вовсе исчезать, что является показателем правильно выбранной тактики лечения.

В тех случаях, когда пациента не беспокоит ничего, кроме пятен на коже, или когда вышеперечисленные меры не приводят к положительным изменениям, имеет смысл прибегнуть к применению лекарственных средств и процедур, направленных на исправление косметического недостатка кожи. Как правило, при витилиго общая терапия почти всегда проводится одновременно с местной.

С этой целью применяются специальные препараты для отбеливания кожи, физиопроцедуры и хирургическое лечение.

Физиотерапия

• терапия узковолновыми лампами;
• эксимерный лазер;
• ПУВА-терапия (ультрафиолетовое облучение плюс псорален – специальное лекарство, усиливающее действие ультрафиолета).

Лекарственные препараты

• Витасан – крем для усиления пигментации;
• Мелагенин и Мелагенин Плюс – лосьоны для стимуляции выработки кожей меланина;
• гормональная мазь (Протопик, Элидел);
• меланиновая мазь и др.

Хирургическое лечение витилиго заключается в пересадке здоровой кожи пациента на депигментированные участки.

Известно также про успешное лечение витилиго народными средствами. Широко применяются в этих целях такие растительные компоненты, как сок пастернака, кора платана, чистотел, ряска и другие. Лечение витилиго в домашних условиях обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Болотная ряска, известная своими лечебными и противоканцерогенными свойствами, используется при витилиго в виде отвара, который следует принимать ежедневно в течение длительного времени. Лечение витилиго ряской – достаточно эффективный народный метод.

Листья пастернака, употребляемые также в виде отвара или настоя, нередко успешно помогают восстановить пигмент. С этой же целью пастернак применяют наружно.

Лечение чистотелом заключается во втирании в пятна млечного сока растения. С чистотелом, как известно, следует обращаться осторожно, как, впрочем, и с остальными растительными средствами и травяными сборами, используемыми традиционно при лечении витилиго.

Какие бы методы лечения не пришлось применять, важно помнить, что витилиго – заболевание, поддающееся лечению, следует только правильно подобрать индивидуальный курс и четко выполнять назначения врача.