Гранулы Фордайса или себорейные кисты

Гранулы Фордайса, или себорейные кисты, представляют собой образования на поверхности кожи, которые имеют такую же окраску, что и кожные покровы, и незначительно выступают над их уровнем. Название образований происходит от фамилии автора, впервые описавшего их в своем исследовании. Кроме того, в медицинской литературе эти высыпания нередко фигурируют как кисты сальных желез.

Чаще всего они локализируются на губах, слизистой оболочке полости рта, на наружных половых органах (на половом члене или на поверхности половых губ), на сосках и в паху. Себорейные кисты – это не болезнь, а один из вариантов нормы, ввиду особенностей строения сальных желез.

Гранулы Фордайса не приносят какого-либо неудобства людям. Единственной причиной обращения к дерматовенерологу с данными кожными образованиями является возникший косметологический дефект, а также подозрение самого пациента на наличие у него венерического заболевания при локализации гранул на поверхности наружных половых органов.

Причины образования

На самом деле, себорейные кисты не являются заболеванием, и не имеют какого-либо пути передачи – ни через половой контакт, ни через кровь. На сегодняшний день причины их появления до конца не изучены. Гранулы Фордайса не имеют какого-либо отношения и к такому заболеванию, как себорея, несмотря на второе название данных высыпаний (путаница происходит из-за неточного перевода).

Последние данные гистологического исследования позволяют предположить причину появления себорейных кист. По словам ученых, наиболее логичным объяснением их возникновения является эктопическое изменение протоков сальных желез – их закупорка, гиперплазия выводных протоков, а также перемещение сальных желез ближе к поверхностному слою кожи. Причиной, по которой появляются гранулы Фордайса на губах или на слизистой оболочке полости рта, является аномальное расположение сальных желез – в местах, не характерных для их локализации.

Обычно, данные кисты выявляются в пубертатном периоде развития, что объясняется всплеском половых гормонов в данный период. Высокий уровень гормонов (особенно андрогенов – тестостерона) способствует усиленному выделению кожного сала, которое на фоне уже имеющейся эктопии протоков железы начинает накапливаться в виде плотных узелков.

Симптомы

Гранулы Фордайса имеют характерный внешний вид – это светлые папулы или пятна до 2 мм в диаметре, одинаковых размеров, несколько возвышающиеся над поверхностью кожи. Кроме сугубо косметологического дефекта, данные высыпания не доставляют человеку никаких неудобств, они не вызывают нет ни зуда, ни жжения.

У мужчин гранулы Фордайса зачастую локализируются на головке или теле полового члена, на крайней плоти, вокруг губ и на слизистой оболочке полости рта. Благодаря большому количеству сальных желез в коже мошонки, нередко себорейные кисты выявляются и на яичках.

У женщин данные кисты чаще всего встречаются на половых губах, на коже подмышечных впадин, на губах, а также вокруг сосков молочных желез.

Существуют две разновидности себорейных кист.

Болезнь Фокса-Фордайса

Болезнь Фокса-Фордайса в абсолютном большинстве случаев наблюдается у женщин. Папулы локализируются в подмышечных впадинах (что связано с нарушением строения апокриновых потовых желез), на коже больших половых губ, в области промежности.

Их появление сопровождается наличием незначительного кожного зуда, который усиливается в дни менструации. Внешне они имеют вид папул, размерами до 2 мм, кожа между которыми пигментирована.

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с красным плоским лишаем, нейродермитом, а также экземой, имеющей хроническое течение. Лечение данной болезни не требуется. Патология обычно исчезает сама в климактерическом периоде.

Жемчужные папулы полового члена

В жемчужных папулах полового члена нет ничего экстраординарного – они встречаются почти у трети молодых мужчин. Кроме косметического дефекта, высыпания не вызывают никаких неудобств. Некоторые ученые считают, что образование перламутровых пятен связано с избыточной пролиферацией эпителия выводных протоков сальных желез полового члена.

Для постановки диагноза достаточно данных внешнего осмотра врача-дерматовенеролога. При надавливании на папулу иногда может выделяться незначительное количество секрета желтовато-белого цвета. В противном случае, надавливание приводит к развитию небольших размеров гематомы вокруг кисты и точечным кровоизлияниям в данной области.

Гранулы Фордайса: фото

Гранулы Фордайса: лечение и профилактика

Лечение гранул Фордайса проводится лишь в случае желания пациента восстановить косметический вид поврежденной области, так как кисты не опасны для здоровья человека. Для предотвращения таких осложнений как местное воспаление, возникающее при несоблюдении правил антисептики, необходимо ограничить себя от механического удаления кист в домашних условиях и попыток избавиться от них путем выдавливания.

Существует несколько методов, с помощью которых можно эффективно удалить возникшие гранулы. Среди них выделяют три основных способа:

• микротоковая электрокоагуляция – проводится с использованием переменного электрического тока высоких частот;
• криотерапия – метод удаления себорейных кист при помощи воздействия на них жидкого азота;
• лазерное удаление.

Механическое удаление хирургическим путем в последнее время не используется, ввиду высокой травматичности кожных покровов, с последующим образованием рубцов на месте повреждения.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные методы являются временными, так как в 85% случаев их применение приводит к последующему рецидиву гранул Фордайса (после токовой и лазерной терапии рецидив наблюдается в большинстве случаев через пару лет после проведения процедуры).

Существуют также специальные средства, применение которых дает положительные результаты как при воздействии на уже имеющиеся гранулы, так и для профилактики повторного возникновения папул. К таким веществам относят крем под названием «Ретин-А» и масло жожоба. Стоит отметить, что «Ретин-А» показывает очень хорошие результаты лечения.

Не стоит забывать и о том, что одним из методов лечения кист сальных желез являются средства народной медицины. Одним из наиболее популярных в данной области средств является самостоятельно приготовленная мазь, которая состоит из следующих компонентов:

• мумие в таблетках (1 г);
• разогретый на водяной бане мед (50 г, что соответствует 2 столовым ложкам);
• кипяченая вода в объеме 18 мл (одна столовая ложка).

Полученную смесь необходимо в течение 4 минут держать на водяной бане. Перед нанесением данного средства, кожу необходимо смазать пихтовым маслом.

Минусом данной процедуры является ее длительность (положительный эффект возникает, как правило, через 11-12 процедур), а также рецидив гранул примерно через 6-12 месяцев после их исчезновения.

Учитывая тот факт, что гранулы Фордайса – это не заболевание, а скорее вариант нормы, возникающий ввиду врожденной эктопии системы выводных протоков сальных желез, то и специфических методов профилактики их возникновения не существует.