Почесуха, пруриго

На всех языках мира эту болезнь величают одинаково — пруриго. Это название происходит от латинского слова «чешусь». На самом деле, почесуха на все 100% оправдывает данное ей прозвище, потому что является заболеванием, вызывающим зуд и появление на коже узелков крайне неприятного вида.

Почесуху можно назвать и по-другому — зудящий дерматоз, потому что под этим термином подразумеваются все кожные заболевания, характеризующиеся появлением на сыпи, вызванной аллергенами. Несмотря на жуткий вид, почесуха не заразна, что может считаться небольшим плюсом.

Причины возникновения

Основной причиной пруриго считается повышенная чувствительность организма, при которой в коже начинают развиваться воспалительные процессы, связанные с аллергией на некоторые пищевые продукты:

• у детей грудного возраста это белок материнского или коровьего молока;
• в старшем детском возрасте – мучные продукты, яйца, грибы, некоторые виды рыбы, а также цитрусовые, клубника и шоколад;
• у взрослых людей ассортимент расширяется и включает в себя острые продукты, копчености, кофе, алкоголь и мед.

Почесуха может развиться у детей, имеющих склонность к аллергическим реакциям. Виновниками нередко являются и некоторые проблемы пищеварительного тракта, связанные с нарушением активности определенных ферментов.

Фактором риска, независящим от возраста больного, может быть аутоинтоксикация организма, причинами которой являются дисбактериоз и дискинезия желчевыводящих путей.

У взрослых людей провокаторами почесухи нередко выступают неврастения и нарушения сна, а также сахарный диабет, холецистит, гепатит и цирроз печени.

Так как причины возникновения пруриго изучены не досконально, то существуют некоторые гипотезы о виновности кровососущих насекомых, которые подтверждаются тем, что распространенность почесухи в сельской местности заметно выше, и она напрямую связана с сезонностью заболеваемости.

Симптомы почесухи

Заболевание заявляет о себе появлениями кожных высыпаний в виде рассеянных и многочисленных папул. Через какой-то промежуток времени на поверхности этих узелков появляются пузырьки. Затем они лопаются, и на их месте возникают точечные эрозии, увенчанные серозными корочками.

Интенсивный зуд, являющийся неизменным спутником почесухи, провоцирует расчесывание ран, что, естественно, не лучшим образом сказывается на состоянии больной кожи: на папулах образуются ссадины, покрытые кровянистыми корками. В некоторых запущенных случаях такие узелки покрываются бородавчатыми наслоениями.

Симптомы заболевания и у детей, и у взрослых могут осложняться такими нервно-психическими нарушениями, как капризность, плаксивость, плохой сон и повышенная раздражительность.

Локализация

Такие высыпания типичны для кожи туловища и лица, но излюбленными местами их дислокации являются разгибательные поверхности конечностей. Нередко эти папуловезикулы возникают на ладонях и подошвах: здесь они приобретают гораздо больший размер — до 7 мм — и воспалительный ободок.

Виды

Детская почесуха — строфулюс — характерна для детей от 5 месяцев до 5 лет. Главной причиной появления болезни считается перевод малыша на искусственное вскармливание. Регрессирует заболевание обычно к 5-6 годам, но в отсутствии лечения может перейти во «взрослую» почесуху, а также в нейродермит.

Почесуха взрослых чаще поражает женщин среднего и пожилого возраста. Считается, что причина возникновения болезни кроется в нарушениях функций ЖКТ, нервно-психических и эндокринных патологиях. Узелковые элементы могут встречаться и во время беременности – такая разновидность называется почесухой беременных.

Узловатая почесуха тоже является женской проблемой, но встречается гораздо реже. Ею болеют женщины старше 40 лет с неустойчивой психикой. Характеризуется узловатая почесуха тем, что папулы резко выступают над поверхностью кожи. Винят в возникновении этого вида болезни, как правило, неполадки в работе печени, желчного пузыря и нарушения, связанные с деятельностью нейроэндокринной системы. Заболевание может приобрести хроническую форму.

Старческая почесуха, или сенильный зуд. Поражает он лиц старше 70 лет и преимущественно встречается у мужчин. Его вызывают проблемы с обменом веществ, эндокринные расстройства и атеросклероз, которые приводят к сухости кожных покровов, что и провоцирует приступы зуда, в большинстве случаев — ночные.

Почесуха: фото

Лечение почесухи

Главным фактором, от которого зависит лечение, является правильно поставленный диагноз, потому что самое важное — выявить точную причину возникновения почесухи. Если виновато неправильное питание, то его необходимо корректировать как можно быстрее. Основные рекомендации заключаются во введении в рацион большого количества овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и отварной говядины.

Детям грудного возраста при почесухе рекомендуется раннее введение в рацион морковного сока и кисломолочных продуктов. Беременным и кормящим нельзя увлекаться яйцами, рыбой, свининой и солениями, а также нужно ограничить употребление цитрусовых.

Необходима строгая гипоаллергенная диета, применение седативных препаратов (валериана, пустырник и т. п.), витаминные комплексы. Наружно применяются взбалтываемые противозудные смеси с анестезином или ментолом. Элементы сыпи обкалывают кортикостероидами — дексаметазоном или гидрокортизоном.

В любом — без исключения — случае назначаются противоаллергенные препараты и мази с глюкокортикоидами. Из народных средств хорошим эффектом обладают ванны с отваром отрубей и коры дуба, с перманганатом калия и серные ванны. Также показаны лазеротерапия и ультрафиолетовое облучение пораженных участков. Мази Локакортен, Оксикорт и Геокортон назначают при наличии корок.

Профилактика

Прежде всего, надо избегать стрессов и контактов с аллергенами, полностью пересмотреть и скорректировать свое питание, а также своевременно лечить эндокринные нарушения, заболевания ЖКТ и хронические инфекции.