Сикоз

Сикоз – воспалительная кожная патология острого или хронического характера, при которой, в результате нейроэндокринных нарушений, происходит изменение восприимчивости фолликулов. Возбудитель заболевания – золотистый стафилококк, в некоторых случаях – в сочетании с иными бактериальными агентами. Болеют мужчины, у женщин данная патология встречается редко.

Причины

Сикоз относится к группе пиодермий. Есть целая группа факторов риска, наличие которых провоцирует развитие болезни. К ним относят:

• хронический ринит, при котором кожные покровы в области верхней губы становятся рыхлыми и уязвимыми, что способствует проникновению стафилококковых агентов из слизистого содержимого носовой полости;
• микротравмы и порезы, полученные при бритье;
• хронический конъюнктивит часто предшествует стафилококковому поражению кожи век;
• удаление волос из носовой полости с использованием пинцета при нарушении антисептики может привести к сикозу перегородки и внутренних боковых поверхностей носа;
• эндокринные заболевания;
• расстройства нервной системы.

Классификация

Выделяют следующие виды сикоза:

1. Обыкновенный (син. стафилококковый, вульгарный сикоз) – относится к стафилококковым пиодермиям.
2. Паразитарный сикоз – является разновидностью трихофитии инфильтративно-нагноительной формы.

Симптомы и локализация

Чаще всего сикозом поражается кожа лица: область усов, бровей, бороды, края век, кожные покровы преддверия носа. При наличии хронических конъюнктивитов и ринитов ослабевают защитные механизмы, и значительно повышается вероятность проникновения инфекции в организм.

В редких случаях стафилококковый сикоз прогрессирует на лобке, на коже в области подмышек и местах, покрытых густыми длинными волосами.

Болезнь начинается внезапно. Ее первичные проявления могут при отсутствии лечения исчезнуть, однако затем возвращаются, и сикоз приобретает затяжное течение с яркой клинической картиной.

На первых стадиях заболевания появляются мелкие остроконечные дисковидные фолликулиты, расположенные группами и окруженные зоной отека и гиперемии. По мере прогрессирования процесса, фолликулиты растут и сливаются с новыми высыпаниями, приводя к образованию больших инфильтрированных бляшек красно-бурого оттенка с нечеткими очертаниями.

Пустулы быстро высыхают, а их гнойное содержимое изливается на поверхность кожи, в результате чего она покрывается коркой желто-зеленого цвета, под которой находится эрозивная мокнущая поверхность. Участки отека и гиперемии в виде отдельных элементов импетиго нередко обнаруживаются вне основного очага. Их рост с периферии приводит к «соединению» с основным участком поражения. Процесс переходит в хроническую форму, и в случае отсутствия должной терапии границы воспалительного инфильтрата увеличиваются.

Кроме характерных проявлений, при сикозе могут наблюдаться и другие симптомы:

• жжение;
• зуд;
• гипертермия (редко);
• депрессивные расстройства, возникающие из-за того, что кожные высыпания обезображивают лицо и не позволяют пациенту вести привычный образ жизни.

Паразитарный сикоз отличается от обыкновенного менее выраженными инфильтратами, не гнойными, располагающимися единично, заметно возвышаясь. Данный вид сикоза характеризуется острым течением с отсутствием рецидивов, что стимулирует полное включение в работу иммунной системы. Это способствует самостоятельному излечению.

Одна из редко встречающихся форм стафилококкового фолликулита – липоидный сикоз, при котором на кожных покровах образуются зоны атрофии и устойчивое облысение. При этом количество пустул небольшое. Течение заболевания вялое, волнообразное. В некоторых случаях наблюдаются сочетания стафилококкового возбудителя с другими грамотрицательными микроорганизмами. Себорейный дерматит, хронические инфекционные поражения очагового характера, сахарный диабет – факторы риска при липоидном сикозе.

Сикоз носа – это гнойная патология, затрагивающая волосяные фолликулы, которые находятся в области крыльев носа, его кончика, а также в районе носогубной складки. Заболевание развивается на фоне ринитов и синуситов, сопровождающихся гнойными выделениями из носа. В области входа в носовую полость образуется большое количество гнойничков, в центре каждого из которых растет волос. Преддверие носа гиперемировано и отечно. Больной жалуется на боли, зуд и жжение в зоне поражения. При подсыхании корок значительно затрудняется дыхание. Возможна гипертермия и лимфаденит.

Сикоз: фото

Лечение сикоза

Терапевтические назначения выполняет миколог или дерматолог. Лечение сикоза длительное, в процессе его применяются следующие группы лекарственных препаратов:

• Антибиотики – в виде сентомициновой и гентомициновой мазей, в таблетках и в виде в/м инъекций тетрациклином, хлортетрациклином и т.д.
• Примочки с дезинфицирующими растворами (борной кислотой, марганцовкой) – при обострении, для исключения повторного обсеменения микробной флорой и размягчения образующихся корок.
• Бриллиантовый зеленый – в виде раствора используется для обработки пораженных участков (при отсутствии гноя), раствором йода смазывается зона вокруг очага.
• Витамины.
• Препараты железа (для предотвращения расстройств нервной системы).
• Диетотерапия (запрет на алкоголь, острые, пряные и соленые продукты).

Показана лазерная терапия и УФО-лечение. Если наблюдается обширное поражение кожи, применяется стафилококковая вакцина и аутогемотрансфузии.

Профилактические мероприятия

Профилактика сикоза включает:

• исключение порезов при бритье;
• обработка микротравм антисептическими растворами;
• соблюдение гигиенических норм;
• своевременное лечение хронических конъюнктивитов и насморков.