Стрептодермия у детей и взрослых

Стрептодермия – высокозаразное инфекционное кожное заболевание, вызываемое стрептококками.

Попадая в организм, стрептококки провоцируют возникновение поражений на коже, сначала в виде участков покраснения, а затем в виде пузырей с мутным желтоватым содержимым, которые лопаются через пару дней и образуют пятна с эрозивной поверхностью, которая очень быстро покрывается желтоватой “медовой” корочкой. Размер этих высыпаний варьируется от пары миллиметров до нескольких десятков сантиметров. Зачастую кожные поражения сопровождаются зудом, болезненностью, повышением общей температуры.

Передается болезнь контактным путем при прикосновении, пользовании бельем или личными вещами больного. Благодаря легкости заражения, стрептодермия быстро поражает большие группы людей, например, детские коллективы в школах и садах; а стрептодермия у взрослых нередко возникает в виде вспышек в воинских частях или тюрьмах. Заражение происходит от прямого контакта с инфицированным или его вещами. Для предупреждения заболевания необходимо в местах, где скапливается большое количество людей, тщательно и постоянно соблюдать санитарно-гигиенические нормы. Инкубационный период при стрептодермии длится около недели.

Стрептодермия – симптомы и признаки заболевания

По особенностям течения различают острую и хроническую формы. По симптоматике болезнь разделяют на поверхностную и глубокую. Стрептодермия заразна в любой из своих форм.

Примерно через неделю после заражения, на теле больного (часто на лице) появляются красноватые круглые пятна, через 2-3 дня они превращаются в пузыри с мутным содержимым, которые быстро увеличиваются до 1,5-2 см в диаметре, затем лопаются с образованием желтой сухой корочки. Через некоторое время под корочкой восстанавливается целостность кожи, поверхность очищается и все проходит бесследно. Без рубцов и пятен. Это импетиго или так называемая поверхностная форма стрептодермии. Импетиго чаще поражает тонкую и нежную кожу, например, у женщин и детей.

Стрептодермия у детей зачастую бывает спровоцирована мелкими травмами, раздражениями на коже или царапинами, которые и способствуют поражению стрептококками.

Кроме того, для детей характерна так называемая сухая стрептодермия или эктима. Поражает эктима чаще мальчиков 7-10 лет, выглядит как розовые шелушащиеся округлые пятна различного размера, в основном поражает кожу голеней и рук. Способствуют развитию эктимы укусы насекомых и расчесывание их грязными руками.

Также у детей часто встречается стрептодермия в виде заед в уголках рта. Ранки при этом покрыты характерной медово-желтой корочкой.

Если заболевание поразило более глубокие слои кожи, в частности ростковый, то и повреждения происходят более глубокие, образуются крупные язвы, покрытые грубой и толстой коркой. После того, как корка отпадает, на ее месте образуются шрамы и рубцы. Это признаки глубокой стрептодермии.

После окончательного выздоровления, некоторое время кожа может оставаться в местах поражения непигментированной и не загорать на солнце. Со временем эти последствия заболевания проходят.

Начинается стрептодермия с поражения кожи на голове, лице, на руках и ногах. Но она очень быстро распространяется по всему телу – через постельное белье или одежду. Несмотря на разные формы стрептодермии и немного различающиеся симптомы, основной характерный признак – медово-желтые корочки, присутствует при всех формах поражения кожи стрептококком.

При недостаточном лечении и сниженном иммунитете, заболевание может перейти в хроническую форму. Хроническая стрептодермия – микробная экзема, от которой практически невозможно избавиться, ее очень сложно вылечить.

Стрептодермия: фото

Причины стрептодермии

Болезнь провоцирует бета-гемолитический стрептококк группы А, который патогенен не только для кожи, нередко при его активности поражаются почки, сердце, развиваются аллергические дерматиты и аутоимунные заболевания.

Основные причины поражения кожи стрептококком – это высокая заразность болезни, грязные руки, нарушение целостности кожи (микротравмы, потертости, ссадины), сниженный иммунитет, хронические заболевания, переутомление, стресс, плохое питание, гиповитаминоз, нарушенное кровообращение (варикоз), воздействие высоких и низких температур (ожоги и обморожения), интоксикации, сахарный диабет, почечная недостаточность.

Все это способствует снижению защитной и барьерной функции кожи, и как следствие – поражению патогенными стрептококками. Вышеперечисленные факторы, в сочетании с недостаточным лечением, могут способствовать переходу болезни в хроническую форму.

Стрептодермия: лечение у детей и взрослых

В самом начале заболевания, при нормальном иммунитете пациента, лечение стрептодермии может ограничиться применением местных средств. Обычно это мазь, содержащая антибиотики. При легких и немногочисленных поражениях кожи такое лечение вполне эффективное.

Особое значение в этот период имеет личная гигиена, все мероприятия должны быть направлены на предотвращение вовлечения в болезнь еще большей поверхности тела и на ограничение внешних контактов, во избежание заражения других людей.

Если имеются пузыри, то лечение сводится к вскрытию их стерильными иглами и дальнейшей обработке ранок анилиновыми красителями. Такая процедура производится дважды в день. Поверх этого накладываются повязки с мазью с антибиотиками. Обязательным условием лечения является соблюдение чистоты и изоляция больного от здоровых людей.

Если в результате проводимого лечения стрептодермия не проходит длительное время, что бывает при неправильной терапии, сниженном иммунитете или сопутствующих заболеваниях, ослабляющих организм больного, то к лечению добавляются сульфаниламидные препараты внутрь, которые значительно ускоряют выздоровление. Чем раньше начато лечение стрептодермии, тем легче и быстрее происходит выздоровление.

Профилактика стрептодермии

Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил гигиены и санитарии в местах нахождения групп людей, личной гигиене каждого отдельного человека, правильной обработке и дезинфекции предметов общего пользования.

Кроме того, обязательным профилактическим мероприятием является карантин, изоляция заболевших и инфицированных на время болезни, тщательная дезинфекция их вещей и предметов быта.

Лечить заболевание следует до полного выздоровления, во избежание заражения окружающих и перехода болезни в хроническую форму.

Важное значение имеют мероприятия по охране здоровья в целом: укрепление иммунитета, лечение хронических заболеваний, витаминопрофилактика, правильное питание и закаливание.