Стригущий лишай у человека

Стригущий лишай или микроспория – инфекционное заболевание кожи (дерматофития), волос (трихофития) и ногтей (дерматомикоз).

Возбудители стригущего лишая – грибы Microsporum и Trichophyton. Носителями являются люди и животные. Микроспория – одна из самых часто встречающихся грибковых инфекций, после грибка стоп. Это очень заразное заболевание, легко передается от больных людей и животных. Инкубационный период – 5-7 дней. Чаще страдают дети, у взрослых стригущий лишай встречается редко, в основном у молодых женщин и чаще на гладкой коже.

Стригущий лишай у человека: симптомы и клиническая картина

Болезнь, как правило, имеет яркие проявления и не заметить стригущий лишай у человека сложно. В зависимости от проявлений различают инфильтративно-нагноительную форму и поверхностную.

Стригущий лишай у детей чаще бывает поверхностной формы. Признаки микроспории при этом: на коже появляются четко очерченные пятна округлой формы, с желтовато-розовым шелушащимся центром и ярким красно-розовым валиком вокруг, возвышающимся над уровнем кожи. Пятен обычно немного, диаметр их 0,5-3 см, как правило, они располагаются на лице, шее, на теле – в верхней части туловища, могут сливаться друг с другом, покрываться корочками и пузырьками. Отмечается зуд или жжение в области пятен. Лишай также поражает волосистую часть головы, брови при этом на пораженных участках волосы обламываются, образуя островки облысения с блестящей розовой кожей с черными точками (от волосков). У взрослых стригущий лишай на голове (волосистой части) встречается очень редко.

При недостаточной терапии поверхностной формы стригущего лишая, например, при использовании малоэффективной мази, болезнь перетекает в более сложную стадию – инфильтративно-нагноительную. При нагноительной форме на фоне местного воспаления формируются узлы багрово-красного цвета, поверхность которых покрыта гнойничками. При надавливании на узлы выделяется гной. Последствия такого воспаления – рубцы на коже. В особо тяжелых случаях наблюдается повышение температуры тела и общая слабость.

Крайне редко грибок поражает ногти (дерматомикоз), при этом они становятся ломкими, серыми и мутными, кожа вокруг ногтей выглядит покрасневшей, появляется зуд.

Иногда при нерациональном лечении заболевание может перейти в хроническую форму. Признаки микроспории при хронической форме стригущего лишая несколько стерты, пятна на коже приобретают бледно-синюшный цвет, возникают атрофические плешинки на волосистой части головы, присутствует постоянный зуд в пораженном месте. От больного хроническим стригущим лишаем инфекция передается окружающим.

Стригущий лишай: фото

Диагностика стригущего лишая

Диагностика проводится врачом-дерматологом, путем культурального, микроскопического и люминесцентного исследования. В результате на чешуйках отшелушенной кожи обнаруживаются нити мицелия и споры грибка, а волосы в свете люминесцентной лампы имеют ярко-зеленое свечение.

Стригущий лишай у человека: лечение, мази и препараты

Лечить стригущий лишай необходимо после подтверждения диагноза врачом. В настоящее время существует множество эффективных противогрибковых препаратов, позволяющих достаточно быстро вылечить это заболевание и избавиться от неприятных последствий. Лечение микроспории желательно проводить в условиях стационара.

Для лечения неосложненных поражений гладкой кожи достаточно применения наружных противогрибковых средств, таких как мазь или настойка йода. Традиционно мазь наносится 2 раза: утром и вечером, настойкой йода пораженные участки обрабатывают лишь с утра.

Современные мази для лечения стригущего лишая:

• Бифоназол;
• Клотримазол;
• Циклопирокс;
• Изоконазол;
• Тербинафин (Ламизил) и др.

При остром воспалении имеет смысл применять комбинированные препараты с содержанием гормонов. Например:

• Микозолон;
• Травокорт.

Если воспалительный процесс сопровождается нагноением и присоединением бактериальной инфекции, целесообразно применение вышеперечисленных препаратов в комплексе с антибиотиками.

Лечение стригущего лишая волосистой части головы

Основным препаратом для лечения микроспории волосистой части головы многие годы является гризеофульвин – это антибиотик, синтезируемый плесневым грибом. Применяется в виде таблеток для взрослых, а детям – в виде суспензии.

Альтернатива гризеофульвину – тербинафин (ламизил). Это современный противогрибковый препарат, обладающий хорошим лечебным эффектом.

Наряду с применением противогрибковых мазей, рекомендуется сбривать волосы на пораженных участках головы раз в неделю и мыть голову 2 раза в неделю.

Народные средства

Лечение народными средствами, такими, как: отвар свеклы, смесь корня лопуха, чеснока и березового угля, горчица с уксусом, запотевшая вода с окон и т.п., бывает эффективно, однако, перед применением таких средств необходимо проконсультироваться с врачом. Применение средств народной медицины должно сопровождаться лечением современными лекарственными препаратами и под врачебным наблюдением.

Профилактика

Профилактика стригущего лишая заключается в своевременном выявлении, изоляции больных людей и животных, и их лечении. Особенно важно исключить возможные причины повторного заражения. Для этого тщательно дезинфицируются вещи и предметы обихода больного. Обязательно обследование родственников и лиц, близко контактирующих с пациентом. Больных стригущим лишаем домашних животных необходимо также полноценно лечить, а шерсть на мебели и коврах дома тщательно удалить и уничтожить.